我年前左眼睛有点水肿，右眼睛有点突出，去中山三医院核医学科检查，医生说是甲状腺炎症，检查过甲功五项，结果如下：

          项     目                                     结果            单位           参考值

    三碘甲状腺氨酸 T3                     4.12      H  nmol/L    0.92----2.79

     甲状腺素              T4                    104.8         nmol/L     58.1----140.6

   游离三碘甲腺原氨酸  FT3           10.83    H  nmol/L    2.8----6.3

   游离甲状腺素 FT4                       29.79    H  nmol/L    11.5----22.7

    促 甲状腺素    TSH                       <0.01       uIU/ml       0.35----5.5

   医生说我甲亢症状不明显，然后要求我做另外两个项目的检查，具体是什么字迹我看不清楚，结果是核医学科影像检查报告,上面写的检查项目是内分泌NM，显像剂是99mTc04，药物剂量111MBq.

  影像描述：

  静脉注射显像剂99mTc04 3mci15分钟后进行甲状腺显像，图象清晰，对比度好。

 显象示：甲状腺位置形态正常，边界清楚，甲状腺体积轻度增大，甲状腺重量26.9g。甲状腺内放射性分布均匀，未见放射性稀疏缺损区，甲状腺吸（字不会打，碍字吧，但不是石部首，是金部首）比值为3.25.

甲状腺吸碘率：3小时13.7%，24小时30.9%。

影像诊断：甲状腺轻度肿大、摄取功能正常。    （眼科也看过，做过mri，结果显示正常。眼睛突出检查结果是22————19，中间结果是115）

核医学科专家说甲状腺炎症可以引起水肿，诊断结果也是甲状腺炎症。开的药是左旋甲状腺素片（优甲乐片）（乙），普萘洛尔片（心得安）（甲），维生素C片（乙），阿司匹林肠溶片（甲），复合维生素B片（维生素B什）（乙），所有药物开的都是21天的，维生素是一天3次，每次一片，其他的都是每天一次，每次一片。过了2个多星期，结果还是老样子，不加重也不好转；第2次复查的时候，药品就把阿司匹林肠溶片（甲）换成了 阿司匹林片（拜阿司匹灵）（甲）， 加了一个丙基硫氧嘧啶片（PTU片)（甲），维生素B片去掉了，现在感觉右眼睛突出还有点加重，请专家帮我分析一下，具体用哪几种药比较对症，万分感谢。

我会尽快把您的病史资料交给蔡主任研究一下，并尽快把蔡主任的看法转达给您。由于您的病史比较复杂，仅仅依靠您提供的信息很难作出准确判断，如果这位朋友能方便来广州最好本人过来和蔡主任面谈一下，把您有关的病史资料都带齐，这样才比较好。

我经常流鼻血(左鼻)，于2003年12月份因流鼻血并伴有鼻肿大，做了左上腭窦根治术(当时病理活检为炎症)，但无效，还是经常反复鼻出血，医生诊断为鼻粘膜糜烂性出血，出血时必须到医院堵塞才能止住。

今年9月份我感觉头痛难忍，全身肌肉酸痛，关节疼痛，不规则发热，以感冒医治，用了很多种抗生素，均不见好转，后来发展为天天流鼻血(这次出血为右鼻腔)，即使正在输止血药，还是流血不止，现鼻梁骨中间出现凹陷。到10月国庆后，左眼充血并伴有胀痛，到医院诊治为结膜炎和巩膜炎，但用了多种眼药(盐酸环炳沙星滴眼液、典必殊、更昔洛韦眼用凝胶、利复平眼药水)，均不见效，并且现在右眼也开始充血。其间全身关节游走性疼痛(还出现过肋骨痛)，部分指关节胀痛、压痛。又出现一次过敏性紫殿(双腿下肢、手小臂皮小出小红点)，进食过后胃、腹部立即疼痛不止。输过地塞米松三天后紫殿基本消失，症状减轻。B超检查，胆、肝、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、子宫、附件均正常。

11月份住院治疗，经过窦腔内深部组织活检，诊断意见为鼻腔、鼻窦慢性炎伴出血，部分鳞状上皮增生，抗酸染色(-)，将活检组织送华西医院检查为(后鼻腔)慢性炎伴坏死及肉芽肿形成。抗酸染色、六胺银、PAS均未见病原菌。多次尿液检查，有+++红细胞。

医院又按鼻结核治疗十天，均未见症状减轻。

血常规检查不正常的有：

淋巴细胞计数：0.5；

淋巴细胞率：7.7；

粒细胞率：88.1；

血红蛋白浓度：97；

红细胞压积：30.1；

RBC体积分布宽度：15；

血小板体积分布宽度：19.1。

作凝血图检查：正常

华西医院临床免疫检验报告不合格如下(此报告时间：07-11-20)

项目                  结果            单位         参考值

免疫球蛋白G(IGA)     3330     ↑     g/L           836-2900

补体C3(C3)           1.66      ↑      g/L          0.785-1.52

补体C4(C4)           0.413     ↑     g/L          0.145-0.36

类风湿因子(RF)        93.50     ↑      IU/ml        ＜20

循环免疫复合物(CIC)   0.17      ↑     O.D          ＜0.15

抗核机体(RNA)        +1:100斑点型 ↑                 阴性(-)

C-反应蛋白(CRP)      145           ↑               ＜5

现经0.2mg环磷酰胺(隔日)静脉滴注，每日10个强的松治疗，眼部充血基本好转。但近期腹痛，经肠镜检查，全结肠粘充血水肿，糜烂出血斑及大量脓性分泌物附着，小溃疡形成，诊断为“溃疡性结肠炎”。

我是一个下岗工人，为此病的检查已花了不少钱和精力，本地医院也曾给我做了全院会诊，到现在没有一个确切的诊断结论，我已实在无力在拖下去了，拜托蔡医生给我判断我到底得了什么病，怎样治疗，求求你了。

最好是效果比较明显的还有就是甲亢患者在高考体检时会不会有影响！

谢谢！

目前甲亢的治疗有三种方法：1.口服药物治疗 2.手术治疗 3.放射性碘治疗。

1.口服药物治疗：优点：不用住院，方便。缺点：易反复，服药时间长，2－3年。

2.手术治疗 ：      优点：治疗周期短，快捷。缺点：易复发，手术并发症，甲状腺功能减退。

3.放射性碘治疗：优点：时间短，方便，快捷。缺点：甲状腺功能减退

根据不同的病人情况我们会选择最合适的治疗方案，还请这位朋友提供详细的个人资料。

• 这位患者有典型的糖尿病消渴症状，查随即血糖24.7mmol/L,已经可以诊断2型糖尿病。
• 胰岛素治疗的适应症比较广泛，此患者当然可以用胰岛素治疗。
• 至于其心率较快，应该积极查找一些诱因，常见如感染，此患者血象高于正常上限，应考虑有原发感染的存在，应积极寻找感染部位并给与强有力的抗感染治疗。